Perfil das notificações de incidentes em saúde em um hospital universitário / Profile of health incidents notifications at a university hospital / Perfil de notificaciones de incidentes de salud en un hospital universitario

Objetivo: delinear o perfil das notificações de incidentes em saúde em um hospital universitário do Rio de Janeiro. Método: estudo retrospectivo e descritivo com abordagem quantitativa, realizado em um hospital universitário do Rio de Janeiro. Os dados foram coletados das fichas de notificação de incidentes em saúde referente ao período de outubro de 2015 a maio de 2018.Resultados: no total, foram analisadas 534 notificações de incidentes em saúde. Os enfermeiros foram os principais notificadores, com um predomínio expressivo das queixas técnicas, destacando a prevalência da tecnovigilância. Os incidentes com dano ocorreram com maior concentração nos setores de internação. Conclusão: a partir do perfil das notificações foi possível evidenciar fragilidades no sistema que sugerem a existência da subnotificação na instituição, sendo um entrave para o entendimento das ocorrências.

Objective: to profile health incident notifications at a university hospital in Rio de Janeiro. Method: in this quantitative, retrospective, descriptive study at a university hospital in Rio de Janeiro, data were collected from health incident notification sheets for October 2015 to May 2018. Results: 534 health incident notifications were examined. Nurses were the main notifiers, and there was a significant prevalence of technical complaints, predominantly technovigilance-related. Incidents involving damage were concentrated more in inpatient sectors. Conclusion: the profile of notifications made it possible to highlight weaknesses in the system that suggest the existence of underreporting in the institution, which is an obstacle to understanding the occurrences.

Objetivo: perfilar las notificaciones de incidentes de salud en un hospital universitario de Río de Janeiro. Método: en este estudio cuantitativo, retrospectivo y descriptivo en un hospital universitario de Río de Janeiro, se recolectaron datos de las hojas de notificación de incidentes de salud de octubre de 2015 a mayo de 2018. Resultados: se examinaron 534 notificaciones de incidentes de salud. Las enfermeras fueron los principales notificadores y hubo una prevalencia significativa de quejas técnicas, predominantemente relacionadas con la tecnovigilancia. Los incidentes con daños se concentraron más en los sectores de hospitalización. Conclusión: el perfil de notificaciones permitió resaltar debilidades en el sistema que sugieren la existencia de subregistro en la institución, lo cual es un obstáculo para el entendimiento de las ocurrencias.

Oxigenoterapia hiperbárica como tratamento adjuvante para feridas: estudo de prevalência / Hyperbaric oxygenotherapy as an adjuvant treatment for wounds: prevalence study

Objetivo: descrever a prevalência dos tipos de feridas com indicação para oxigenoterapia hiperbárica. Método: estudo transversal, quantitativo e retrospectivo. Foram analisados prontuários de pacientes atendidos no setor de medicina hiperbárica referentes ao período de janeiro a dezembro de 2015. Empregou-se estatística descritiva e analítica. Resultados: Nos 60 prontuários analisados foram prevalentes: idade entre 19-49 anos e 61-72 anos (ambas com 27,1%), sexo masculino (68,3%), Diabetes Mellitus (44,1%) e deiscência cirúrgica (20,3%). Pessoas com idade de 61-72 anos tiveram maior tempo de sessões (mediana = 40 sessões). A regressão por modelagem linear utilizando como preditor a variável tempo de tratamento pela doença, demonstrou significância estatística do tabagismo e doença hematológica. Discussão: Os achados corroboram com estudos sobre a ocorrência de feridas. Conclusão: O estudo de prevalência poderá contribuir para a elaboração de um plano de cuidados de enfermagem individualizado ao portador de feridas que realizam tratamento no setor de oxigenoterapia hiperbárica. (AU)

Objective: Describe the prevalence of types of wounds indicated for hyperbaric oxygen therapy. Method: cross-sectional, quantitative and retrospective study. Were analyzed medical records of patients seen in the hyperbaric medicine sector for the period from January to December 2015. Descriptive and analytical statistics were used. Results: In the 60 medical records analyzed, the following were prevalent: age between 19-49 years and 61-72 years (both with 27,1%), male (68,3%), Diabetes Mellitus (44,1%) and surgical dehiscence (20,3%). People aged 61-72 years had longer sessions (median = 40 sessions). Regression by linear modeling using the variable duration of treatment for the disease as a predictor, demonstrated statistical significance of smoking and hematological disease. The findings corroborate with studies on the occurrence of wounds. Conclusion: The prevalence study may contribute to the development of an individualized nursing care plan for patients with wounds undergoing treatment in the hyperbaric oxygen therapy sector. (AU)

Objetivo: describir la prevalencia de los tipos de heridas indicadas para la oxigenoterapia hiperbárica. Método: estudio transversal, cuantitativo y retrospectivo. Se analizaron los registros médicos de pacientes atendidos en el sector de la medicina hiperbárica para el período de enero a diciembre de 2015. Se utilizaron estadísticas descriptivas y analíticas. Resultados: en los 60 registros médicos analizados, prevalecieron los siguientes: edad entre 19-49 años y 61-72 años (ambos con 27.1%), hombres (68.3%), diabetes mellitus (44.1%) y dehiscencia quirúrgica ( 20,3%). Las personas de 61 a 72 años tuvieron sesiones más largas (mediana = 40 sesiones). La regresión por modelado lineal utilizando la duración variable del tratamiento de la enfermedad como predictor, demostró la importancia estadística del tabaquismo y la enfermedad hematológica. Los hallazgos corroboran con los estudios sobre la aparición de heridas. Conclusión: El estudio de prevalencia puede contribuir al desarrollo de un plan de atención de enfermería individualizado para pacientes con heridas que reciben tratamiento en el sector de oxigenoterapia hiperbárica. (AU)

Análise da notificação de eventos adversos através da pesquisa de cultura de segurança do paciente / Adverse event notification analysis through patient safety culture research / Análisis de la notificación de eventos adversos a través de la investigación de cultura de seguridad del paciente

Objetivo: a avaliação da cultura de segurança do paciente permite aos hospitais identificar e gerir prospectivamente questões relevantes de segurança em suas rotinas de trabalho. Método: estudo quantitativo, transversal e descritivo, ocorrida no ano de 2017 na Unidade de Terapia Intensiva Adulta em um hospital privado, localizado em Niterói/RJ. A população foram os profissionais médicos e equipe de enfermagem, utilizando análise estatística por meio de programa R, com a interface Rcmdr. Resultados: baseados nas respostas às perguntas sobre notificação de eventos aplicada com a Pesquisa de Cultura de Segurança do Paciente a 97 profissionais, com uma taxa de resposta de 85,6%, correspondendo a 83 profissionais. Menos de 45% dos participantes da pesquisa sempre notificam um erro, engano ou falha, que afete ou não o paciente, 59,0% não fizeram nenhuma notificação nos últimos 12 meses antecedentes à pesquisa e não houve diferença significativa na quantidade de notificação que destacasse uma categoria profissional, graduados ou não. Discussão: houve maior adesão à notificação de eventos pelos com maior tempo de hospital e com maior tempo naquela terapia intensiva. Não se encontrou correlação do número de notificações relatadas com o tempo de profissão e com a carga horária de trabalho. Conclusão: no que tange à conscientização de incrementar a adesão à notificação de eventos, a análise realizada contribuiu para a melhoria da segurança do paciente

Objective: ealuating the patient's safety culture allows hospitals to identify and manage relevant safety issues prospectively in their work routines. Method: a quantitative, transversal and descriptive study, carried out in 2017 at the Adult Intensive Care Unit in a private hospital, located in Niterói / RJ. The population were medical professionals and nursing staff, using statistical analysis through program R, with the Rcmdr interface. Results: based on responses to questions about event notification applied with the Patient Safety Culture Survey to 97 professionals, with a response rate of 85.6%, corresponding to 83 professionals. Less than 45% of respondents report an error, deception, or failure, affecting the patient, 59.0% did not report in the last 12 months prior to the survey, and there was no significant difference in the amount of notification that stood out a professional category, graduates or not. Discussion: there was greater adherence to the notification of events by those with longer hospital time and with more time in that intensive therapy. There was no correlation between the number of reports reported with the time of profession and the workload. Conclusion: with regard to the awareness of increasing adherence to event notification, the analysis performed contributed to the improvement of patient safety

Objetivo: la evaluación de la cultura de seguridad del paciente permite a los hospitales identificar y gestionar prospectivamente cuestiones relevantes de seguridad en sus rutinas de trabajo. Método: estudio cuantitativo, transversal y descriptivo, ocurrido en el año 2017 en la Unidad de Terapia Intensiva Adulta en un hospital privado, ubicado en Niterói / RJ. La población fueron los profesionales médicos y equipo de enfermería, utilizando análisis estadístico por medio del programa R, con la interfaz Rcmdr. Resultados: basados en las respuestas a las preguntas sobre notificación de eventos aplicada con la Encuesta de Cultura de Seguridad del Paciente a 97 profesionales, con una tasa de respuesta del 85,6%, correspondiendo a 83 profesionales. En la mayoría de los casos, la mayoría de las personas que sufren de la enfermedad de Alzheimer, una categoría profesional, graduados o no. Discusión: hubo mayor adhesión a la notificación de eventos por los con mayor tiempo de hospital y con mayor tiempo en aquella terapia intensiva. No se encontró correlación del número de notificaciones relatadas con el tiempo de profesión y con la carga horaria de trabajo. Conclusión: en lo que concierne a la concientización de incrementar la adhesión a la notificación de eventos, el análisis realizado contribuyó a la mejora de la seguridad del paciente

Monitoramento da adesão à higiene das mãos em uma unidade de terapia intensiva / Monitoring hand hygiene adherence in an intensive care unit / Monitoreo de la adhesión a la higiene de las manos en una unidad de terapia intensiva

Objetivo: caracterizar a adesão da prática de higienização das mãos pelos profissionais de saúde. Método: estudo transversal, com a equipe multidisciplinar da unidade de terapia intensiva de um hospital do Rio de Janeiro, entre janeiro e fevereiro de 2017. A coleta de dados foi através da observação direta com um formulário adaptado. Foram realizadas 165 observações analisadas pelo software R. O projeto foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: em 13% das observações foi alcançado o padrão ouro que corresponde a higiene das mãos antes e após o contato com o paciente com a técnica correta. Todas as categorias profissionais realizaram mais a higienização das mãos após o contato com o paciente. Conclusão: verificou-se baixa taxa de adesão à higienização das mãos pelos profissionais de saúde. Contudo, a categoria enfermeiro é a que mais higieniza as mãos antes e após o contato com o paciente, conforme a técnica correta.

Objective: to characterize health professionals' adherence to hand hygiene procedure. Method: this cross-sectional study with the multidisciplinary team of an intensive care unit at a hospital in Rio de Janeiro was conducted between January and February 2017. Data were collected in 165 direct observations using an adapted form, and analyzed by R software. The project was approved by the research ethics committee. Results: the gold standard (hand hygiene before and after contact with the patient using the correct technique) was achieved in 13% of the observations. All categories of health personnel performed hand hygiene more after contact with the patient. Conclusion: the rate of adherence to hand hygiene by health professionals was low. However, the category that most hygienized hands before and after contact with patients, using the correct technique, was nurses.

Objetivo: caracterizar la adhesión de la práctica de higienización de las manos por los profesionales de salud. Método: estudio transversal, con el equipo multidisciplinario de la unidad de terapia intensiva de un hospital de Río de Janeiro, entre enero y febrero de 2017. La recolección de datos fue a través de la observación directa con un formulario adaptado. Fueron realizadas 165 observaciones analizadas por el software R. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultados: en el 13% de las observaciones se alcanzó el patrón oro que corresponde a la higiene de las manos antes y después del contacto con el paciente, utilizando la técnica correcta. Todas las categorías profesionales realizaron más la higienización de las manos después del contacto con el paciente. Conclusión: se verificó baja tasa de adhesión a la higienización de las manos por los profesionales de salud. Sin embargo, la categoría enfermera es la que más higieniza las manos antes y después del contacto con el paciente según la técnica correcta.

Cuidado ao prematuro extremo: mínimo manuseio e humanização / Atención para prematuros: mínimo de manejo y humanización / Care to the extreme premature: minimum handling andhumanization

Objetivos: analizar las publicaciones sobre los riesgos de manipulación excesiva en los bebés prematuros, y sugerir maneras de cuidar de los recién nacidos extremadamente prematuros que prioriza la manipulación mínima a costa de una rutina establecida sin una evaluación individualizada. Método: Estudio descriptivo y exploratorio, con enfoque cualitativo revisión integradora. Se seleccionaron 15 artículos, los cuales fueron agrupados en dos categorías, la atención humanizada y personalizada. Resultados: El estudio abordó artículos sobre el enlace humanización y la madre lactante, en la búsqueda de una atención individualizada que minimizar las consecuencias resultantes del tiempo de hospitalización relacionada con la prematuridad, pero no se refiere específicamente a La asistencia mínima manipulación. Conclusión: La falta de investigación en esta área específica establece una brecha en la atención que podría reducir los recién nacidos prematuros para numerosas lesiones. Las medidas individuales más esenciales, como un cuidado suave con uma manipulación mínima, respetando el calendario de cada recién nacido debe ser objeto de más estudios científicos.

Objetivos: analisar as publicações sobre os riscos do manuseio excessivo em prematuros extremos, e sugerir formas de cuidados ao prematuro extremo que priorize o mínimo manuseio em detrimento de uma rotina estabelecida sem uma avaliação individualizada. Método: Pesquisa descritiva e exploratória, de abordagem qualitativa com revisão integrativa. Foram selecionados 15 artigos, que se subdividiram em duas categorias: assistência humanizada e o cuidado individualizado. Resultados: Os artigos estudados abordavam sobre a humanização e o vínculo mãe-bebê, na busca por um cuidado individualizado que minimize as consequências advindas do tempo de internação relacionado com a prematuridade, mas não versam especificamente sobre o mínimo manuseio na assistência. Conclusão: A ausência de pesquisa nesta área específica configura-se como uma lacuna na assistência que poderia reduzir inúmeros agravos ao prematuro extremo. As medidas simples mais essenciais, como um cuidado delicado com mínimo manuseio, respeitando o momento de cada recém-nascido, deveriam ser objeto de mais estudos científicos.

Objectives: to analyze the publications about the risks of excessive handling in premature infants, and suggest ways to care for extremely premature infants that prioritizes minimal handling instead of an established routine without an individualized assessment. Method: A descriptive and exploratory, qualitative approach to an integrative review. We selected 15 articles, which were subdivided into two categories, humanized and individualized care. Results: The study addressed articles about the humanization and mother-infant bond, in the quest for individualized care that minimize the consequences resulting from the time of hospitalization related to prematurity, but does not relate specifically to the minimum handling assistance. Conclusion: The lack of research in this specific area sets up a gap in care that could reduce preterm newborns to numerous injuries. The single most essential measures, as a gentle care with minimal handling, respecting the timing of each newborn, should be subject to more scientific studies.

Hospital discharge of patients with disabling neurological injury: necessary referrals to rehabilitation. / Alta hospitalar de clientes com lesão neurológica incapacitante: impreteríveis encaminhamentos para reabilitação.

The present qualitative study was conducted in the second semester of 2014 via interviews with 12 doctors and 13 nurses working as managers at a large hospital that serves as a reference center for urgent and emergent care in the Zona da Mata region of Minas Gerais State, Brazil. The study sought to identify the criteria that doctors and nurses use to discharge individuals with disabling neurological injury with instructions related to accessing physical rehabilitation programs. Thematic content analysis was used to examine data. The results show that the participating hospital managers still have difficulties providing adequate referrals to specialized rehabilitation services and that their patients' autonomy and independence for self-care are impaired as a result. We concluded that in addition to involving relatives and other caregivers in the discharge of patients with a neurological injury that impairs their self-care abilities, managers should assess the accessibility of the patient's home and make adequate referrals to rehabilitation services in the community in light of the poor dispersal of information about what is available within the Care for People with Disability Network.

Alta hospitalar de clientes com lesão neurológica incapacitante: impreteríveis encaminhamentos para reabilitação / Hospital discharge of patients with disabling neurological injury: necessary referrals to rehabilitation

Resumo Trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa realizada no segundo semestre de 2014, mediante entrevistas com 12 médicos e 13 enfermeiros gestores atuantes em Hospital de grande porte, referência na área de urgência e emergência para a Zona da Mata Mineira. Buscou identificar os critérios utilizados por médicos e enfermeiros para o preparo da alta de pessoas com lesão neurológica incapacitante e indicação para acesso a programa de reabilitação física. Para o tratamento dos dados, utilizou-se a técnica de Análise de Conteúdo, modalidade temática. Os resultados mostram que os gestores hospitalares ainda encontram dificuldades para proceder ao encaminhamento adequado dessas pessoas para serviços especializados de reabilitação, o que compromete a autonomia e independência para o autocuidado. Conclui-se que os gestores além de envolver cuidadores e familiares no preparo da alta de pessoas com lesão neurológica que resulta em incapacidades para o autocuidado, deveriam avaliar as condições de acessibilidade em seus domicílios e fazer encaminhamentos adequados para serviços de reabilitação disponíveis na comunidade, a despeito da pouca divulgação acerca dos fluxos da Rede de Cuidados da Pessoa com Deficiência.

Abstract The present qualitative study was conducted in the second semester of 2014 via interviews with 12 doctors and 13 nurses working as managers at a large hospital that serves as a reference center for urgent and emergent care in the Zona da Mata region of Minas Gerais State, Brazil. The study sought to identify the criteria that doctors and nurses use to discharge individuals with disabling neurological injury with instructions related to accessing physical rehabilitation programs. Thematic content analysis was used to examine data. The results show that the participating hospital managers still have difficulties providing adequate referrals to specialized rehabilitation services and that their patients’ autonomy and independence for self-care are impaired as a result. We concluded that in addition to involving relatives and other caregivers in the discharge of patients with a neurological injury that impairs their self-care abilities, managers should assess the accessibility of the patient’s home and make adequate referrals to rehabilitation services in the community in light of the poor dispersal of information about what is available within the Care for People with Disability Network.

Maneiras de pesquisar o cuidado de enfermagem por meio do método cartográfico / Formas de buscar lo cuidado de enfermería a través del método cartográfico / Ways of researching the nursing care through the cartographical method (mapping)

Objective: To implement a teaching strategy of the nursing care that includes the sensitive dimension; to analyze the results from the information of students in relation to the strategy. Method: The research is qualitative and made use of field daily of academic students about the follow-up of the planting of beans. Results: The teaching-learning strategy has awakened love, fondness and affection in 99% of the surveyed students. Conclusion: It has allowed us to realize that the observation is a fundamental component to promote care; that the exchange of experiences and the pursuit of knowledge might ease and make the nursing practice more enjoyable and stimulating.

Objetivos: Implantar uma estratégia no ensino do cuidar em enfermagem que inclua a dimensão sensível;analisar os resultados a partir da informação dos estudantes sobre a estratégia. Método: A pesquisa é qualitativa e utilizou o diário de campo dos acadêmicos sobre o acompanhamento do plantio do feijão. Resultados: A estratégia de ensino-aprendizagem despertou o amor, o carinho e o afeto em 99% dos estudantes. Conclusão: Permitiu perceber que a observação é peça fundamental para se promover o cuidado; que a troca de experiências e a busca de conhecimentos facilitam e tornam a prática mais proveitosa e estimulante.

Objetivos: Implementar una estrategia relativa a la enseñanza de los cuidados de enfermería que incluya la dimensión sensible; analizar los resultados a partir de la información de los estudiantes acerca de la estrategia. Método: La investigación es cualitativa y utilizó el diario de campo de los académicos sobre el seguimiento de la plantación de frijoles. Resultados La estrategia de enseñanza-aprendizaje despertó el amor, el cariño y el afecto en el 99% de los estudiantes. Conclusiones: Ha permitido también la comprensión de que la observación es una pieza clave para promover el cuidado; que el intercambio de experiencias y la búsqueda de conocimientos facilitan y hacen la práctica más provechosa y estimulante.

Semiologia do encontro: imagens das práticas entre docentes e alunos do ensino médio e universitário / Semiología de la reunión: imágenes de las prácticas entre profesores y alumnos de la escuela secundaria y de la universidad / Semiology of meeting: images of practices among teachers and high school and academic students

Objetivos: Mostrar imagens das reuniões com docentes e discentes do 3º e 2º graus como indutores de uma Semiologia do Encontro e analisar discutindo inferencialmente as imagens produzidas como indutoras de uma Semiologia do Encontro. Método: Qualitativo, com a utilização do método cartográfico de KASTRUP e ESCOSSIA1. Resultados: 74 imagens contendo 135 estudantes dos dois graus e 06 docentes, além de 35 imagens (fotos) de 90 estudantes que dependendo do espaço e de quem falava nas reuniões, apresentam-se com os corpos ouvintes ou contidos em si mesmos (17), relaxados e alegres (28) e atenciosos e expectantes (45). Conclusão: Este estudo é o primeiro passo para uma Semiologia do Encontro, a qual tem sentido como um procedimento técnico do acolher. Essa concepção pode nos indicar a criação de novos domínios para a enfermagem, em instâncias cada vez mais diferenciadas da vida social, incorporando em nós novos vetores e expectativas de natureza diversa no contexto atual.

Objectives: To show pictures of the meetings with teachers and High School and academic students as an inductor of a Semiology of Meeting, as well as to analyze by inferentially discussing on the produced images as an inductor of a Semiology of Meeting. Method: Qualitative, by making use of the cartographic method of KASTRUP and ESCOSSIA1. Results: 74 images containing 135 students of two different degrees and 06 teachers, besides 35 images (pictures) of 90 students who, depending on situation and who spoke at the meetings, presented their bodies aware or contained in itself (17), relaxed and cheerful(28) and mindful and expectant (45). Conclusion: This study is the first step towards the Semiology of Meeting, which makes sense as a technical procedure of welcoming. This conception might indicate us the creation of further nursing domains, in increasingly differentiated ambits of the social life, by bringing us new vectors and expectations arising from a diverse nature in the current context.

Objetivos: Mostrar imágenes de los encuentros con profesores y estudiantes de los grados 3 º y 2 º como un inductor de una semiología del encuentro e analizar debatiendo de modo inferencial las imágenes producidas en la inducción de una semiología del encuentro. Método: Estudio cualitativo, mediante la utilización el método cartográfico de ESCOSSIA1 y KASTRUP. Resultados: 74 imágenes conteniendo 135 estudiantes de diferentes grados y 06 profesores, que muestran 35 imágenes (fotos) de 90 estudiantes que, dependiendo del espacio y del orador de las reuniones, se quedan oyentes y tienen los cuerpos contenido en su mismo (17), relajado y feliz (28) y atento y expectante (45). Conclusión: Este estudio es el primer paso a una semiología del encuentro que tiene sentido como un procedimiento técnico de abrigar. Este diseño puede revelar la expansión de nuevas áreas de la enfermería en casos cada vez más diferenciados de la vida social, incorporando en nosotros los nuevos vectores de expectativas de índole diversa en el contexto actual.

Um estudo sobre a efetividade da higiene do leito do cliente: o cuidado de enfermagem para atividades preventivas relacionadas ao colchão / study on the effectiveness of the hygiene concerning the patient´s hospital bed: nursing care for preventive activities related to the mattress221

Este estudo defende a tese de que as enfermeiras ao prepararem o microespaço do cliente hospitalizado, para recebê-lo, devem centrar suas atenções para o cuidado com o colchão como elemento do leito que apresenta potencial risco para a transmissão de micro-organismos. Destacamos a higiene do colchão como o objeto de interesse. A partir de Florence Nightingale (1989), as enfermeiras desenvolveram fundamentos e cuidados para permitir a manutenção do organismo em condições de não adoecer ou de se recuperar de doenças e favorecer o processo reparativo. A limpeza, entre outros elementos, evita que as infecções se transmitam do meio para o indivíduo e de um indivíduo a outro. A enfermeira tem responsabilidade, com ações de prevenção, detecção e controle da infecção hospitalar, contribuindo para a segurança, eliminando ou minimizando os riscos biológicos para o doente, mesmo quando não executa o procedimento de limpeza...

Um estudo sobre a efetividade da higiene do leito do cliente: o cuidado de enfermagem para atividades preventivas relacionadas ao colchão / study on the effectiveness of the hygiene concerning the patient´s hospital bed: nursing care for preventive activities related to the mattress221

Este estudo defende a tese de que as enfermeiras ao prepararem o microespaço do cliente hospitalizado, para recebê-lo, devem centrar suas atenções para o cuidado com o colchão como elemento do leito que apresenta potencial risco para a transmissão de micro-organismos. Destacamos a higiene do colchão como o objeto de interesse. A partir de Florence Nightingale (1989), as enfermeiras desenvolveram fundamentos e cuidados para permitir a manutenção do organismo em condições de não adoecer ou de se recuperar de doenças e favorecer o processo reparativo. A limpeza, entre outros elementos, evita que as infecções se transmitam do meio para o indivíduo e de um indivíduo a outro. A enfermeira tem responsabilidade, com ações de prevenção, detecção e controle da infecção hospitalar, contribuindo para a segurança, eliminando ou minimizando os riscos biológicos para o doente, mesmo quando não executa o procedimento de limpeza...